白家白骄阳
照药方抓了药。煎药的过程很繁琐,但他却出奇地有耐心。也许是对康复的渴望,让他愿意尝试一切方法。
服药几天后,白骄阳感觉咳嗽减轻了一些,呼吸也顺畅了一点。这让他信心大增。他开始认真反思自己的生活方式,减少应酬,按时作息。
在京城治疗的日子里,白骄阳渐渐喜欢上了中医。他发现,中医不仅仅是治病,更是一种生活哲学。叶承天不仅医术高超,还经常和他分享养生之道,教他一些简单的中医知识。
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一个疗程结束后,白骄阳再次去复诊。叶承天检查后,露出了满意的笑容:“恢复得不错,继续服药,注意调养。”
叶教授又拟定了相关的方药,并且给白骄阳详细的再一次解读了一下。这是我对于肺部纤维化及肺结节康复调理中药处方解析,你且认真听来,够感悟多少全在你知悟性。
一、处方拟定
生黄芪30g、太子参20g、南沙参15g、麦冬15g、天冬15g、生地黄20g、玄参15g、山茱萸12g、怀山药20g、茯苓15g、浙贝母12g、瓜蒌皮15g、清半夏10g、陈皮10g、丹参20g、三七粉3g(冲服)、桃仁10g、红花10g、桔梗10g、生牡蛎30g(先煎)、海浮石15g、炙甘草6g、紫河车粉6g(冲服)
二、处方来源与组方思路
本处方以《医学衷中参西录》中参芪地黄汤为基础方化裁而来,结合《丹溪心法》化痰散结之法,融合现代临床对肺纤维化、肺结节的治疗经验。针对患者肺肾两虚、痰瘀阻肺的基础病机,在前期治疗的基础上,进一步扶正固本、化痰散结、活血化瘀,促进肺部纤维化组织修复及肺结节消散。
1扶正固本:以生黄芪、太子参、南沙参为君药,补气养阴,提高机体正气。黄芪甘温,入肺脾经,补气升阳;太子参甘平,益气健脾,生津润肺;南沙参甘微寒,养阴清肺,益胃生津。三药合用,补而不燥,滋而不腻,调节机体免疫功能。
2滋阴润肺:麦冬、天冬、生地黄、玄参为臣药,增强滋阴润燥之力。麦冬甘微苦微寒,润肺养阴;天冬甘苦大寒,清肺降火;生地黄甘寒,清热凉血,养阴生津;玄参咸寒,清热凉血,滋阴解毒。四药协同,改善肺阴亏虚状态。
五、临床疗效与现代药理机制
1调节免疫功能:方中黄芪、太子参、南沙参等多种药物可调节机体免疫功能,增强机体抗病能力,抑制免疫介导的肺组织损伤,减少炎症细胞浸润,从而减轻肺纤维化程度。
2抗炎抗氧化:麦冬、天冬、生地黄等药物具有抗炎、抗氧化作用,可清除体内自由基,减轻氧化应激损伤,保护肺组织细胞,抑制肺纤维化进程。
3改善肺部血液循环:丹参、三七粉、桃仁等活血化瘀药物可改善肺部微循环,降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,促进肺组织修复,减少纤维组织增生。
4化痰散结:浙贝母、瓜蒌皮、生牡蛎等药物可抑制炎症反应,促进痰液排出,消除肺部结节,减轻肺部阻塞症状。
5抗肺纤维化:通过调节免疫、抗炎、抗氧化、改善血液循环等多种途径,抑制肺成纤维细胞增殖和胶原合成,促进胶原降解,从而达到抗肺纤维化的目的。
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本处方通过多成分、多靶点、多途径的综合作用,针对肺纤维化及肺结节的病理机制,发挥扶正固本、化痰散结、活血化瘀的功效,促进肺部组织修复和功能恢复,达到康复调理的目的。同时,在临床应用中,应根据患者的具体症状和体质,适当调整药物剂量和配伍,以取得最佳治疗效果。
白骄阳心里充满