以2~3次分钟向幽门推进，收缩时胃窦内压升高，迫使食糜反向回流至胃体，形成“研磨-混合”循环（每次蠕动约将1~3l食糜推入十二指肠）。

    -胃壁结构辅助：

    -胃大弯、胃体的平滑肌（三层肌层，尤其是中层环行肌）强力收缩，将食物破碎为直径＜2的颗粒。

    -胃黏膜皱襞（空腹时明显，充盈时展平）增加接触面积，促进食糜与消化液混合。

    2形成食糜（chy）

    -经机械作用后，食物与胃液混合成ph15~25的半流质食糜，为后续小肠消化做准备。

    三、化学性消化（生物化学分解）

    1胃酸（盐酸）分泌

    -分泌细胞：胃体胃底的壁细胞（parietalcells），每日分泌量约15~2l。

    -生理作用：

    -激活酶原：将无活性的胃蛋白酶原（主细胞分泌）转化为胃蛋白酶，特异性分解蛋白质肽键（尤其针对含苯丙氨酸酪氨酸的肽链）。

    -杀菌屏障：ph1~2的强酸环境杀灭随食物进入的细菌（如幽门螺杆菌除外，其依赖脲酶抵抗胃酸）。

    -促进吸收：溶解食物中的矿物质（如铁、钙），并使食物蛋白变性，便于酶解。

    2胃蛋白酶（peps）

    -分泌形式：主细胞分泌胃蛋白酶原，经胃酸激活后成为胃蛋白酶，最适ph2~35，降解蛋白质为多肽和少量氨基酸。

    3内因子（trsicfactor）

    -壁细胞分泌：与维生素b结合形成复合物，保护其不被消化酶破坏，并促进回肠末端主动吸收（缺乏时导致巨幼细胞性贫血）。

    4黏液与碳酸氢盐

    -表面黏液细胞和颈黏液细胞分泌：形成05~1厚的黏液-碳酸氢盐屏障（uc-bicarbonatebarrier），中和胃酸（局部ph升至6~7），防止胃蛋白酶消化自身黏膜。

    四、内分泌与调节功能

    1胃肠激素分泌

    -胃窦g细胞：分泌胃泌素（gastr），促进壁细胞分泌胃酸、主细胞分泌胃蛋白酶原，同时增强胃蠕动和幽门括约肌收缩。

    -胃底d细胞：分泌生长抑素（atostat），抑制胃泌素和胃酸分泌，形成负反馈调节。

    -肠嗜铬样细胞（ecl细胞）：分泌组胺，通过h受体刺激壁细胞分泌胃酸（是抗酸药如西咪替丁的作用靶点）。

    2神经-体液调节网络

    -神经调节：

    -迷走神经（副交感）兴奋促进胃酸、胃泌素分泌及胃蠕动（“头期”消化启动）。

    -交感神经兴奋抑制胃功能（应激时可能导致胃排空延迟）。

    -体液调节：食糜中的蛋白质、咖啡因、酒精等刺激胃泌素释放；胃酸过高时通过生长抑素负反馈抑制分泌。

    五、防御与黏膜保护

    1黏膜自我保护机制

    这章没有结束，请！

    -黏液屏障：凝胶状黏液阻止胃蛋白酶接触黏膜，并捕获h中和h（“黏液-碳酸氢盐屏障”）。