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第十五回 白露温金寒 桂枝化饮清
    《桂枝玄枢记》

    楔子

    白露节至,金气肃杀,北方坎位(属水)如临冰与火的炼狱。千年冰层下涌出烫泉,泉水蒸腾的雾气中漂浮着细碎金粉,触之者顿感冰火交煎——外则恶寒战栗、咳嗽痰稀,内则烦热如焚、咽喉肿痛。更有玄鳞残魂将燥毒混入肾水,使温肺之药反助邪火,患者服后痰中带血,危若累卵。林长庚携桂枝深入玄冥之渊,以麻黄、细辛、干姜为刃,制“温肺化饮汤”,且看他如何在寒泉金粉的迷局中,以桂枝为枢机,贯通肺肾阳气——

    其一

    冰泉涌金寒包火

    白露前七日,北方坎位的千里冰原出现异象。素有“万年不化”之称的玄冥冰湖突然开裂,滚烫的泉水如金龙窜出,在零下二十度的严寒中腾起丈高白雾。诡异的是,雾气中悬浮着细密金粉,阳光穿透雾层,在冰面上投射出无数“寒”“燥”交织的符文。

    林长庚踏碎薄冰趋近泉眼,见一名猎户僵卧冰面,四肢厥冷如铁,面颊却泛着异常的潮红。“此乃‘寒包火’之重症,如冰裹炭炉,外闭内炽。”他以桂枝轻触猎户腕脉,指下脉息浮紧而数,如弓弦震颤,“浮紧为风寒束表,数为内热燔灼,肺肾同病,水火相搏于内。”猎户突然剧烈咳嗽,咳出的清稀痰液中竟夹杂着血丝,“寒邪束肺,津凝为饮;金燥入肾,虚火刑金,故痰中带血。”

    子夜时分,冰泉雾气骤然凝结成金蛇形态,在冰面游走嘶嘶作响。林长庚于泉眼四周布下“坎卦”火阵,七十二盏铜灯以艾草为芯,火光映在冰面上,竟将金蛇虚影灼出焦黑缺口。他取桂枝蘸取姜汁,沿冰泉边缘画圈,沸腾的泉水遇桂枝姜汁竟自动退避,露出冰面下隐约的“坎”字纹路,纹路间缠绕着逆时桂枝碎片,如锁链缚住泉眼。

    一名牧民误饮冰泉水,次日恶寒发热,咳嗽声重,胸膈满闷如塞。林长庚观其舌苔白滑,诊为“寒饮伏肺”,以桂枝、麻黄、石膏同煎:“麻黄开腠理以散表寒,石膏清里热以止烦渴,桂枝调和营卫以通阳气,此乃大青龙汤化裁,表里双解。”牧民服药后,额头微汗,咳出数块裹着金粉的痰块,烦热随汗而解,恶寒亦减。

    其二

    三候变异肺肾寒

    白露初候“鸿雁来”,南归的鸿雁却遍体金黄如锦,喙爪赤红如凝血,振翅时金粉如雨点洒落。被金粉触及的牧民皆患寒咳,痰白而黏,背冷如浸冰水。林长庚仰望雁群飞行轨迹,见其排成“≡”(乾卦)形,与北方坎位形成“金生水”却“金克水”的悖论,“鸿雁属水,今化金雁,是金气过旺,反凌肾水,肺肾母子俱病。”

    二候“玄鸟归”,燕子化作“金燕”,尾羽如金刀锐利,夜栖百姓屋檐下,啼声尖锐如金属摩擦。被金燕啄过的孩童皆遗尿、夜啼,林长庚轻抚孩童脊背,触感如冰,“肾主封藏,开窍于二阴,金燕属金,金寒水冷,肾阳被遏,故失于固摄。”以桂枝、益智仁、桑螵蛸、龙骨煎服,“桂枝温肾阳以启闭塞,益智仁、龙骨固摄缩尿,桑螵蛸调补肝肾,此乃温肾固涩之法。”

    三候“群鸟养羞”,林间群鸟竟弃食果实,争相啄食金石,喙部染成金色,排泄出的食物残渣竟成冰碴。误食鸟食的百姓脘腹冷痛,泄泻清稀如水,完谷不化。林长庚诊其脉沉迟无力,舌淡苔白,“脾属土,肾属水,金寒水冷,火不暖土,脾失温煦,故成五更泄泻。”以桂枝、干姜、白术、茯苓、附子制“温中汤”,“桂枝、干姜直温脾肾之阳,白术、茯苓健脾渗湿,附子补火助阳,此乃釜底添薪之策。”

    其三

    金粉入肾燥寒结

    冰泉中的金粉随地下水脉渗透至千家万户,井水骤咸骤涩,饮之者皆患“燥寒互结”之症:身着棉裘仍恶寒肢冷,却渴欲饮冰,舌淡苔白却干燥开裂,宛如体内有冰炭相击。林长庚取井
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