7付

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    药量不大，按照王清任的原方配伍。

    弄完了，江云初就开始抓药。

    让大壮回去自已煎药，每天晚上睡前半小时喝一次。

    几点睡觉几点喝。

    十一点睡觉，就是十点半喝。

    十点睡觉，就九点半喝。

    不拘时候，灵活变通。

    这就是江云初的辨证学问。

    学中医要做到这样，才能用好中医中药，不能被所谓的西医病名拘束住。

    真正把握好中医的“三因制宜”。

    因人制宜！

    因时制宜！

    因地制宜！

    做到一人一方，辨证精准，不为现代西医有形的病名所挂碍。

    同样一个荨麻疹，表现出来的病症是一样的，都是瘙痒，然后挠了之后出现了红疹子，一个用了桂麻各半汤，一个用了血府逐瘀汤。

    完全不同的治疗方向，但是病都治好了，这就是中医的神奇之处。

    无论表现的形式一样不一样，最终的内涵在能不能辨出是什么证。

    这是处方有没有效果的关键。

    就算是他是尿毒症，诊脉观症。

    我觉得他有营卫不和，有桂枝汤症，我就用桂枝汤。

    这看似风马牛不相及的用药，却能够在关键时候化腐朽为神奇。

    如果搞中医，陷入了我这个药能够消炎，我那个药能够抗病毒，我这个方子是治疗头疼的，那个方子是治疗屁股疼的，那就完全的陷入了错误的泥潭之中，并且无法自拔。

    中医讲究的是法无定法。

    这也就是为什么中医难以融入到现代所谓的实验科学，临床验证之中去。

    前些日子，与某个三甲医院的主任探讨中医。

    这个主任说了一句话，让笔者有一种说不出来的感觉。

    他说，中医是好，而且给很多人用上，效果都不错，就是呢，唉，这玩意不好搞科研，不能做临床研究，变化太大。

    我说，变化大不是好事吗，正符合现代人发展的所谓的精准医学啊，做到真正的个体化治疗。

    他说，是，但是现在缺乏有效的疗效机制，去断定这个中药起效果了。

    我说，患者感觉舒服了，以前肚子疼，吃了不疼了，以前发烧，吃了不烧了，这不就是效果吗？

    他说，你说的不对，疗效的评判一定是客观的，不能主观的。你说他肚子不疼了，你怎么知道他不是主观臆断的心理作用呢？你怎么排除这个东西是否起到了安慰剂的作用呢？

    我，……

    好，那么就详细的说一下，现在到底什么是临床实验，所谓的“客观”指的又是什么。

    以肿瘤药物为例子（以下说的是西药，这个例子不局限于抗肿瘤的药物，任何药物都是这样的。

    研究出一款新的抗肿瘤的药物。

    这个药物需要证明确实在临床上有效，那么就需要临床实验。

    这也就是为什么有很多医院，会有一些治疗，招募的那些入组的患者，在你治疗期间，不收取你的药物费用，就是因为你入组的是这个药物的临床实验。

    （提醒一下，这种实验是正规的合法的，只有通过相应的伦理审查才会开展。）

    然后呢，他们通过观测这个药物，对肿瘤的缩小有没有帮助，对于肿瘤的化验指标有没有帮助，来判断这个药是否有效。

    这种实验通常分为两组，一组服用开发的药物，一组服用安慰剂，这个患者均是不知情的。这就是排除了患者心理的作用。

    而服用药物之后，患者主观感觉到舒服这是不做数的。