第145章
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只吃药就能好六成。
大宝一听他知足了,那可不行。
你知足了,那我还怎么试药,你可千万不能就这样知足啊。
“黄爷爷,神经类药物的进展,都是循序渐进的…”大宝出声道,“它的进展都是以月,以半年来计算的,你既然能恢复到六成,那就说明方向对了,但不能更好,说明药物还需要再调整…”
黄总真心的表示,“我已经知足了…”
大宝和老录不同意,你怎么能知足呢。
才六十多岁,还可以再活个三十多年呢。
万万不能知足。
黄总没辙,只能任由这爷孙二人拿自己当小白鼠。
药物的组合。
大宝已经列出了多种,也排除了多种。
一线药物以黛力新和阿米替林常见。
但黛力新在国内精神科是被淘汰的药物,阿米替林因副作用过多加之过于便宜,也已逐步被新药所取代。
这两者通常不见效,病人就会转移方向。
但其实不见效,可能与药的耐受和敏感程度有关。
可以切换药物组合…
如上文拉法辛,度罗西丁,疼痛还可加上普瑞巴林等诸多方案来调换,光药物有效还不够,剂量高低,也是因病人而异的。
老录保守。
大宝则胆子比他大很多。
剂量敢上敢下。
其实大宝觉得,老爷爷其实有点不大行,黄爷爷也有点不大行,老录用药过于保守,黄总则是在表达这块,过于含蓄,他没法精准客观的表达自己的症状,总会不由自主偏了方向……
这其实也是大多数病人都会出现的情况。
老录告诉大宝:“在门诊,医生没办法和病人解释过多。”
“因为你花费大量的力气去解释一堆,人家会把所有客观说法转为主观说法,他们不要你觉得,他们只要他们觉得…”
“举个例子,就像膀胱过度活跃症,它是因膀胱神经敏感发展而来,国内如今可用药物有托特罗定,卫喜康…”
“但是光这两种药物其实在临床治疗有效率非常有限,这时候,有研究者就发现,加上黛力新等稳定神经的药物,可增加治疗率。”
“但是…”
老录叹了声气,“患者一提到精神类药物,就会有无数个问题,吃了吃不吃会脑子变呆,变迟钝,以及是否会有不能同房,不能怀孕,不能生小孩等诸多顾虑…”