第14章
就要去手术室了。
山令慧支支吾吾地回忆:“病理?性q波出现……”
直到这时有人接住了她的话:“stemi的心电图动态改变,分为四期,超急性期、急性期、亚急性期、慢性期。”
戚彤雯闻声望去,是同样带着学生过?来查房的蒲子铭。
他的白大褂一看?就刚送洗衣房洗过?,干净得一尘不?染,就是有些发皱。
不?过?他这张脸,穿块破布都好看?,他胸有成?竹的样子为他增添了不?少魅力:“起?病数小时之内,心电图正常或者出现异常高大两支不?对称的T波;
数小时后ST段抬高,且弓背向上并与T波相连形成?一个似小红旗样的图形,数小时-2天内可出现病理?性Q波,同时R波振幅降低;
早期如果不?进行干预,ST段抬高持续数天或2周左右,将逐渐回到基线水平,T波则变为平坦或倒置;
数周至数月以后,T波呈V形的倒置,两支对称,波谷尖锐……”[1]
“戚老师,我说得对吗?”
第
24
章
山令慧只觉得这个肾内科的老师头上闪着圣光,
现在焦点转移,她自觉地后退一步,躲到老师身后。
在人前?,
戚彤雯不好不给他面子,“蒲老师的心电图学得不错。”
蒲子铭微微挑眉看?她,
可她已?经?转过身,
继续和学生带教:“心电图应该是每个内科医生的基本功,
虽然你们以后不是干心内科,可是心?电图一定要会看?,
尤其像这种心肌梗死的病人,你们看?到他的心?电图,
就?知道到底是新发心?梗还是陈旧性的心梗。虽然有机器读片,可是机器永远是一个参考,
作为医生,
我们要有自己的判断……”
戚彤雯用开?玩笑的语气道:“作为你们的老师,
我可不希望将来你们请心?内科会诊是为了看心电图。”
话题一转,戚彤雯自然?而然?地迈开?脚,
往昨天那个急诊手术病人的床走去。
蒲子铭也没有被老婆忽略的不悦,
他们在医院都?有自己的本职工作,
他刚才?也不是故意来学生面前?当显眼包,就?是见到老婆忍不住过来打了个招呼。
蒲子铭收敛笑容,也和学生强调:“许多检查最终还是要以片子为主,
比如ct,
虽然?术业有专攻,看?片子这块我们肯定比不上放射科医生,
但是和本专业相关的部位一定要会看?,你们之?后轮放射科,
一定要和放射科的老师好好学一学看?片子的技术……”
“不管以后工作上用得?到用不到,家?里人找你们看?个胸片或者骨折的片子,自己也能看?明白……”
这些规培医生并非第一次轮转临床科室,可不是所有的带教都?会对她们这些推心?置腹的话。
她们只是无情的病史机器,虽然?会开?医嘱,却?只是听从上级命令行事,根本不知道为什么用这些药,临床上的情况千变万化,有时候即使翻书也不知道原因。
尹彩和同伴偷偷咬耳朵:“蒲老师好好啊,他老婆也是,希望他们幸福美满一辈子!”
同伴深以为然?,光从带教这一方?面来,就?秒杀了不少老师。不是所有老师都?愿意教她们东西,又或者不是愿不愿意的问题,而是在医院里待的太久,忘记了当初自己也曾忐忑不安过,而对后辈多加苛责。
肾内科在