正常活动的一个生物钟，大家的精神劲比起白天肯定是不足的。

    所以戚彤雯也没多问，换了?白大褂就去诊室上班了?。

    一个与往常并?没有?不同的夜班，如果说不同的话，大概就是她在看到?第二十?三个病人的时候，听见外面有?吵闹的声音。

    但是第二十?五个病人进来的时候，声音已经消失了?。

    第二十?六个病人给她带来了?一些情?报：“唉哟，医生你们也好辛苦哦，这么晚了?还要上班，我?刚才进来的时候还看见有?人在外面闹事，真是不像话，就应该叫警察把他?们全都抓起来！”

    戚彤雯笑?一笑?，没有?接话：“出门右转自?助机缴费，然后去抽血……”

    既然这人没有?闹到?她面前，说明保安已经控制住了?。急诊常有?这样的事情?。

    第二天早上戚彤雯下班，本?来想回心内科病房躺一会儿，结果白大褂还没脱，早饭都没吃，就收到?了?新通知，说院领导要给她们开会。，尽在晋江文学城

    “什么会啊？怎么没有?提前通知？”以戚彤雯在临床上摸爬滚打的经验来看，多半是发?生了?什么事。

    要么就是领导脑子抽风了?。

    “昨天白天急诊发?生的事儿……”同事降低声音，看四处无人才和她说：“昨天白天来了?个十?七岁小男生，妈妈陪着来的，……怀疑是心肌炎，要查血，查心肌酶……妈妈不同意，心疼她儿子被抽血呗，还在这边和纪医生吵起来了?，最后让她签了?拒绝检查风险自?负同意书才让他?们走?的……”

    心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，可造成心脏收缩和舒张功能异常的一种疾病。在冬春季发?病较多。各年龄段均可发?病，但以平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年多见。［1］

    一般来说，先看患者两周内是否有?上呼吸道感?染的病史，如果有?过，可能由于感?染引发?的心肌炎。

    再看是否有?胸闷、心慌、胸痛等心脏方面的症状，早起的心肌炎可能还会有?恶心、胃胀、腹部不适等症状。

    来了?急诊之后，一般会做心电图，心电图可能有?ST-T改变，抽血查肌钙蛋白或者心肌酶升高，如果有?也不一定是心肌炎，也有?可能是心肌梗死。

    还有?就是超声心动图的检查是否有?异常，如果提示心脏扩大，顺应性降低可能是心肌炎。［2］

    不过照同事的叙述来讲，抽血是肯定没抽的，最多做了?个心电图。

    其实，临床诊断心肌炎的金标准是心脏活检，属于有?创，所以主要还是根据医生的经验、结合报告判断。

    戚彤雯说：“纪老师不是那种随便开检查和下论断的人，我?觉得她昨天白天那么说了?，病人的情?况还是很危险的……”

    “是啊，怎么不是呢？要不然怎么会吵起来？他?这种情?况要紧急入院，昨天那阵仗你是没瞧见，搞得好像我?们多缺他?这个病人，他?妈妈生怕他?们晚走?一秒就被我?们坑了?呢！”

    同事十?分惋惜：“家长可能不信任医院吧，但是这小男生还没成年，才十?七岁，你说说多可惜呀……”

    戚彤雯察觉出一丝不妙的讯号：“那患者现在……”

    “已经走?了?。据说回家之后，孩子躺在床上休息，妈妈刚开始也没觉得不对劲，后面去叫他?的时候，才发?现没气了?。然后就是打120，可是身体都凉了?……后面直接拉殡仪馆了?。”

    因为?愚昧无知而失去生命的人并?不少，这种人在急诊尤为?固执。有?时候医生能够强硬地把他?摁下来住院保住一条命，可是多强硬算强硬呢？

    医生也